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心脏有8个黑暗时刻,寒冬时节高发更要小心

生命时报·2019/12/30

我国每年有超过50万人因心脏病猝死,而12月至1月更是心梗、心绞痛的爆发期。
生活中有一些“黑暗时刻”,稍不留神,心脏就可能瞬间崩溃。
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《生命时报》(微信内搜索“LT0385”即可关注)邀请权威专家,告诉你心脏最脆弱的8个瞬间,做这些事情时,一定要悠着点。
受访专家
中南大学湘雅医院老年病科主任医师  李传昶
北京大学人民医院心内科主任医师  张海澄
1.气温低时
冬季气温低,室内外温差较大,这会激活人体的交感神经系统,使心率加快,心脏负荷加大,容易诱发冠状动脉痉挛。
可怕的是,冠脉痉挛会使粥样硬化斑块的血管更加狭窄,甚至破裂出血,形成血栓,造成急性血管阻塞,引发心绞痛甚至心梗。
建议:
研究表明,气温每下降10℃,心脏病发病风险就上升7%。防寒是预防心血管意外的重要措施。
● 冬天如果能护好头部、颈部、后背、双脚、肚脐、膝关节等部位,整个人就会暖和很多。外出尽量佩戴手套、帽子、围巾等。
● 心脏不好的人不要频繁出入暖气房,尽可能保持身体的恒温,不要忽冷忽热,尤其应避免出汗时受凉。
2.生气后
美国哈佛大学公共卫生学院的研究人员发现,一个人在暴怒后的两小时内,心脏病发作或出现急性冠脉综合征的风险会增加近5倍,中风风险增加近4倍,室性心律失常风险也会增加。
对爱生气和已经存在心脏疾病的人来说,发病风险及致死率会更高。
建议:
在大冷天生气,心脏会面临“寒冷+生气”的双重考验,管好情绪,对预防心血管事件非常重要。
● 生活中避免过喜、过悲等剧烈的情绪波动。
● 听音乐、读书、修剪花草、冥想等方式,有利于放松紧绷的情绪。
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3.用力排便时
排便用力过大,容易引起腹压升高,血压随之升高,同时心率加快,心肌因此容易发生严重而持久的急性缺血,甚至发展为心梗。
有些人大便时还常用力屏气,可导致大血管出现夹层动脉瘤或破裂,同样有生命危险。
建议:
如厕、搬东西、回头时,要控制好力度,不可用力过大。
● 有便秘问题的人,可养成每天清晨排便一次的习惯,即使无便意也要蹲坐一会儿,以形成条件反射,久了就会产生便意。
● 饮食上,适当增加含粗纤维的粮食、蔬菜、瓜果、豆类等,每天至少饮水1500毫升。
4.吃太饱
有人认为,偶尔吃多一次不会造成很大影响。但美国注册营养师詹尼弗·麦克丹尼认为,即使一顿暴饮暴食就会让心脏负荷过重。
吃得太多,会让消化系统占用太多资源,有效循环血容量减少。
建议:
尽量每餐吃七八分饱,心脏病患者尤其应注意。如果吃饭时间相对规律、固定,这顿吃了七分饱,第二餐之前是不会提前饥饿的。
● 七分饱应该是这样一个感觉:胃里还没觉得满,但对食物的热情已有所下降,主动进食的速度也明显变慢,但习惯性地还想多吃,可如果把食物撤走,换个话题,很快就会忘记吃东西。
● 八分饱时,胃里感觉满了,但再吃几口也不痛苦。
● 九分饱时,还能勉强吃几口,但每一口都是负担,觉得胃里已经胀满。
● 十分饱时,就是一口都吃不下了,多吃一口都痛苦。
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5.练过头
运动能强身健体,但运动猝死的报道屡见不鲜。
心源性猝死是运动猝死的主要表现形式,如心肌炎、先天性冠状动脉畸形、心肌肥厚等,刺激因素还包括急性心肌缺血、交感神经兴奋等。
也就是说,运动性猝死并非平白无故的发生,而是心脏自身的器质性缺陷受到刺激而诱发。
建议:
● 运动猝死不分年龄,人人都应时刻保持敬畏。想在运动过程中远离危险,要做好以下几点:
● 定期体检,特别是心血管系统检查,在参加剧烈运动或比赛前更是如此。
● 运动前充分热身,热身一般占总运动时间的10%~20%。冬天热身时间可适当延长。
● 运动量不宜过大,长跑要循序渐进,初练者一般从3000~5000米开始,或持续20~30分钟。
● 运动中及时补充能量,如运动饮料、能量棒。建议每跑5公里喝100~150毫升水。
6.喝多后
中国的酒文化盛行,总觉得喝点酒能拉近关系、活跃气氛,殊不知几杯酒下肚,危险已经逼近。
酒精不仅会导致酒精性心肌病、高血压等,还可能诱发心梗、脑梗、房颤、心衰、脑血管破裂等问题,甚至危及生命。
另外,饮酒者胃内存有大量食物,呕吐时易进入气道,导致窒息或诱发吸入性肺炎;也可刺激气管,通过迷走神经反射,造成反射性心脏停跳。
建议:
大量研究表明,饮酒没有所谓的“安全值”,只要喝了就会对健康产生不良影响,建议滴酒不沾。
不得不喝时,以下几招可帮你降低酒精伤害:
● 喝酒前先吃点东西垫一下,推荐奶类、豆浆等蛋白质饮料,苹果、南瓜等富含果胶的果蔬;全麦面包、杂粮粥等;
● 选低度酒,小口慢喝,别用饮料兑酒;
● 在喝酒间隙,多喝些温热的白开水;
● 酒后头痛、眩晕时,可以尝试吃些有助解酒的食物,如鸡蛋、芦笋、番茄、香蕉等。
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7.太“性”奋
性爱是美好的,但有时会威胁健康。生活中可能会导致性猝死的诱因包括:过度劳累或患有基础性疾病,酒后同房或姿势不科学,药物影响等。
建议:
建议伴侣同房过程中,要时刻关注对方状态,一旦出现不适,应马上停止或紧急就医。
8.温度高时
夏季及室内温度过高时,人体血管处于扩张状态,血液集中于体表血管,会导致心脏、大脑血液供应量相对不足。
加上昼夜温差大或空调温度较低,可导致血管收缩,血压波动,诱发心脑血管急性事件。
建议:
天气炎热时可采用多次少量补水法,小口喝慢慢咽,避免大口灌水。
夏天要控制好室内外温差(不建议超过7℃),空调温度最好不低于26℃。
不要频繁出入空调房,出汗时应先擦干汗水再吹空调。空调不能直吹身体,可以安装挡风板。▲