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有一种累叫“慢性缺氧”,12个症状要当心

生命时报·2019/12/23

胸闷、气短、心慌,经常性头晕头痛,要么睡不着、要么睡不醒……有没有一款症状特别“适合”你?
偶尔休个假、散散心,暂时逃离繁忙的工作,人一下子又变得精神起来。如果你对此感同身受,那么请注意:你的大脑可能已经处于慢性缺氧状态了。
没有食物,人可以坚持十几天甚至几十天;没有水,人能活7天;但若一个人完全断氧,只要3分钟就会脑死亡。
相较于极度缺氧,人体慢性缺氧的危害不容小觑,却被大多数人忽视了。《生命时报》(微信内搜索“LT0385”即可关注)采访权威专家,解读慢性缺氧的危害及防范措施。
受访专家:首都医科大学附属北京朝阳医院高压氧医学科主任、中华医学会高压氧医学分会副主任委员 杨晶
很多慢病与缺氧相关
美国分子生物学家莱文博士曾说过:“缺氧是造成许多疾病的主因之一。”如果人体慢性缺氧,那么神经系统、血液循环系统、呼吸系统、消化系统、免疫系统等都会受到影响。
人体是由 50 万亿~75万亿个细胞组成,每个细胞都是一台小型机器,可使氧气和燃料(葡萄糖)在发电机(线粒体)中转换成能量,用于运动、思考等活动。虽然细胞在无氧条件下也能产生能量,但其效率比有氧条件下要低得多。
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首都医科大学附属北京朝阳医院高压氧医学科主任、中华医学会高压氧医学分会副主任委员杨晶介绍说,慢性缺氧会加速细胞衰老进程,导致多种慢性疾病;反过来,人体细胞老化又会直接造成摄氧量、运送或利用氧的能力降低,使各组织处于慢性缺氧状态,形成恶性循环。
而由于大脑是人体中对氧需求量最大的器官,往往它最先受到伤害。
正常人脑的重量只占身体总重量的2%~3%,耗氧量却占人体总耗氧量的 20%~30%以上,占心脏输出血液中含氧量的 1/6,身体其他部位的氧气全部利用起来也只能供应大脑使用不超过 4 分钟;
再加上脑组织不能储存氧气和葡萄糖,完全依靠血液携带的氧气维持正常生理功能,因此大脑对缺氧的反应极为敏感。而脑缺氧导致的损伤程度与缺氧持续时间密切相关。
◆ 刚开始缺氧时,人体会做出代偿性的保护反应,如呼吸加深、加快等,此阶段若能有效补充氧气, 即可避免或减少损伤;
◆ 倘若代偿性反应不能满足机体需要,脑细胞损伤便难以恢复,心、肺、肝、肾等重要器官会相继出现一系列病变。
但对一些“坏细胞”来说,慢性缺氧会为它们的肆虐提供良好机会,例如肿瘤细胞。
近日,美国约翰·霍普金斯大学医学院一项研究发现,肿瘤细胞在适应低氧水平时会变得更具侵略性,令人惊讶的是,即使重新供氧,原发性肿瘤中暴露于低氧的细胞仍能保持侵袭性。
事实上,早在1930年,德国生物化学家奥托·沃伯格就发现了缺氧与癌症间的关系:大多数肿瘤细胞通过糖酵解作用供能,不需要氧气和线粒体参与;恶性、生长速度快的肿瘤细胞糖酵解率比正常组织高200 倍。由于肿瘤细胞 “霸占”大量葡萄糖,人体的正常运转受阻碍,导致病情蔓延。
自测:身体缺氧的12个症状
很多人可能认为,呼吸是再平常不过的事,缺氧了多喘几口气就可以。事实上,氧气从呼吸道进入肺部,到与血红蛋白紧密结合,再到被血液运送到各组织器官,任何一个环节发生障碍,都可能造成慢性缺氧。
缺氧按照诱因可分为三大类:
1.环境性缺氧
即空气含氧量不足等造成的摄氧量不足,进而导致缺氧,多数人的慢性缺氧由环境造成。
比如,海拔高、雾霾天气、 睡觉时紧闭门窗、屋内人多又不注意通风等情况,都会导致空气氧含量降低。
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2.生理性缺氧
随着年龄增长,组织器官退行性改变导致机体供氧能力不足,这类缺氧是不可抗拒的。
3.病理性缺氧
因心肺疾病导致吸入氧气、携氧能力不足造成缺氧。
◆ 高血压、高血糖、高血脂、高尿酸血症对血管影响非常大,如不重视,即使吃药控制相关指标,只要诱发因素持续存在,仍会伤害血管,导致血流量或血氧含量降低,满足不了各组织器官的氧气需求;
◆ 长期紧张、压力大、熬夜、患有睡眠呼吸暂停的人,也易慢性缺氧。
杨晶表示,偶尔轻微缺氧不可怕,但频繁缺氧就要提高警惕。可根据 12 项症状判断身体是否缺氧:
判断身体缺氧的12项症状
1.晨起后精神差、打哈欠,整天疲倦无力
2.记忆力变差、注意力不集中、工作效率下降
3.患老年痴呆症
4.失眠
5.经常头晕、心慌、胸闷、憋气
6.面色灰暗、眼睑或肢体水肿
7.食欲差、经常便秘、患有胃炎或胃溃疡
8.情绪不稳、易烦躁、易感冒
9.患有高血压、糖尿病,且控制不好
10.腰腿酸痛易抽筋、关节痛
11.易口腔溃疡、咽喉发炎、牙龈出血
12.易头痒、头皮屑多、皮肤苍白或紫绀、伤口不易愈合
其中,每项包含多种症状,若只有1~2 种症状积 0.5 分,多于2种积 1 分。总分为1~4 分表示体内含氧量有不足迹象;5~8 分为轻度缺氧;9 分以上可能有一定程度的缺氧症候。
慢性缺氧风险较高的患者一定要尽早到医院检查,若是器质性病变、心理问题等导致缺氧,应先解决问题根源,症状会得到改善;若是单纯慢性缺氧,早期给予常压氧疗或 高压氧疗等,症状完全可逆。
但患者最好不要盲目使用市场上的制氧机、氧气呼吸机等补氧产品。一些慢阻肺等呼吸系统疾病患者的肺交换气体能力差,的确需要持续吸氧,用这类产品可能有一定保健作用,但并不能起治疗效果,建议先到医院纠正缺氧情况至一定程度后,再依靠这类产品维持。
4招让身体补足“氧”
氧气既廉价,又昂贵。人从降生后的第一声啼哭开始,肺组织首次打开,空气进入体内开始进行交换,一直到生命结束,氧气都时刻相伴,不用交一分钱。
可一旦遇到猝死、一氧化碳中毒等突发情况需要紧急吸氧,或是慢性缺氧导致组织器官受损无法挽回时,其代价就是昂贵的。因此,预防慢性缺氧十分重要。
工作间歇深呼吸
在紧张、忙碌、长时间工作学习等状态下,大脑耗氧量加大,很容易出现供氧不足。
建议至少每两个小时休息10分钟,可以活动头颈、耸耸肩、扭扭腰、抬抬腿,或在窗边眺望,做做深呼吸。同时,日常也可适量加强运动次数,如慢跑、游泳、快步走、打太极拳等有氧运动,都有助于增强心肺功能。
三类食物助补氧
很多人节食减肥或因为患病长期营养不良,也会影响机体的摄氧能力。可以适当吃些改善肺功能、提高血红蛋白或富含超氧化物歧化酶(SOD)的食物。例如:
◆ 梨、银耳、山药、百合、枇杷等有清肺润肺功效,有助改善肺功能而加大氧的吸入;
◆ 动物肝脏、瘦肉、鸡蛋等富含铁,新鲜蔬果含叶酸和维生素 B12,有助血红蛋白生成,可增强运氧能力;
◆ 西红柿、绿茶、蒜等含有 SOD,能清除氧自由基防止细胞受损,保证氧的代谢能力。
定期检查肺功能
上了年纪后,生理功能衰退,肺、支气管等常会出现病变,因此要定期进行肺功能检测,及时了解机体变化,早诊早治有助减少慢性缺氧现象。
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此外,去高原地区前要进行全面检查并做预处理,避免发生智力下降、脑水肿等缺氧性脑损害。
睡觉打鼾要注意
睡觉时是缺氧高峰期,尤其是睡觉打鼾者,自身气道通气出现障碍,可能存在睡眠呼吸暂停,引起反复发作的夜间低氧,建议高度重视,尽早到医院检查。
多数打鼾情况与睡姿有关,建议这类人保持正常体重,减少脂肪在咽部软组织间的堆积;同时改为侧卧睡,可在背后放个网球,有助强制性保持侧卧睡姿。▲