首页

健康

为什么“猝死”频发?它来前有6个信号

生命时报·2019/12/06

11月27日凌晨,网曝台湾演员高以翔录制《追我吧》节目时晕倒并紧急送医。
《追我吧》节目组发布声明,称高以翔在录制节目中心源性猝死。
UNSUPPORTED RENDER NODE TYPE:jpg
高以翔,1984年出生,出演《天堂来的孩子》出道,曾演出过《胜女的代价》、《101次求婚》、《武神赵子龙》、《情遇曼哈顿》等影视剧。
UNSUPPORTED RENDER NODE TYPE:jpg
从好友和网友的爆料可以得出,高以翔猝死的前后时间线。25日,高以翔在台湾出席活动,和蓝钧天、吴建豪碰面,当时蓝钧天表示高以翔身体有点状况,似乎是感冒了。26日,高以翔在上午8时30分录制节目,直至当天晚上他的状态都非常好。27日,高以翔在1时45分跑步时晕倒,医护人员抵达后进行10分钟的心脏苏醒,之后在2时30分送往医院。
UNSUPPORTED RENDER NODE TYPE:jpg
UNSUPPORTED RENDER NODE TYPE:jpg
《追我吧》是浙江卫视推出的一档都市夜景追跑真人秀节目。节目分为两队对战,“追我家族”为逃的一方,被“追逐团”追逐。双方在时间争夺战中进行追逃比拼。
录制内容包括140米高空速降
UNSUPPORTED RENDER NODE TYPE:gif
爬70米高的楼
UNSUPPORTED RENDER NODE TYPE:gif
有观众评价节目确实极其耗费体力
UNSUPPORTED RENDER NODE TYPE:jpg
根据现场网友爆料,高以翔录制《追我吧》是从26日8时30分开始,一直持续到次日1时45分,工作时长近17个小时。当时高以翔录制跑步环节,在晕倒前一刻高喊”我不行了”,剧组人员以为这是节目效果,没有反应过来,等发现不对劲后,众人马上对高以翔实施抢救。
“运动猝死”的新闻再一次出现在人们的视野中。跑步,似乎也从一项健身运动变成了高危项目。
“运动性猝死”背后的真相是什么?
运动性猝死的“幕后黑手”
或许颠覆你想象,不少猝死者平日给周围人的印象都是“一向身体很棒”。为什么运动性猝死偏偏发生在他们身上?
UNSUPPORTED RENDER NODE TYPE:jpg
什么是运动性猝死?
运动性猝死,是指在运动过程中或运动后24小时内发生的非创伤性意外死亡。
运动性猝死的真正原因
运动不是造成猝死的主因,隐藏的心脏病可能才是运动性猝死的“幕后黑手”。
猝死有心源性及非心源性之分。心源性是指因心血管疾病而发病,其中以冠心病最常见。非心源性因素有过度劳累、酗酒、服用药物、剧烈运动等。英国伦敦大学研究发现,每天工作超过11小时,患心脏病的风险会增加67%。熬夜还会让心肌缺血缺氧,很容易成为诱发心血管疾病发作的“最后一根稻草”。
“心源性猝死”是运动性猝死的主要表现形式,如:心肌炎、先天性冠状动脉畸形、心肌肥厚等。刺激因素还包括:急性心肌缺血、交感神经兴奋和血流动力异常引起致死性室性心律失常等。也就是说,“运动性猝死”并非平白无故的发生,而是心脏自身的器质性缺陷受到刺激因素而诱发。
猝死来临前的6个信号
猝死看似事发突然,实则有迹可循。当身体出现以下6种信号,需高度警惕猝死发生。
UNSUPPORTED RENDER NODE TYPE:png
1.近期出现或加重的胸闷
如果近期突然出现活动后胸闷,休息后可缓解,提示可能患了冠心病。如果以前就有胸闷的症状,近期症状加重,说明以前稳定的斑块,随时可能发展为大的破损,导致急性心梗的发生。
2.心慌
不定期出现的心率加快通常是快速性心律失常的结果。多数心律失常的危险性较小,不会引发猝死,但如果是频繁发作的室性心律失常,则有发展为室颤的风险。
3.心跳过缓
心脏的跳动是由特定的起搏细胞发起的,起搏细胞功能变差,就会导致心脏跳动速率减慢,严重时会引发心脏停搏。心率小于50次,血压变低,容易出现长时间的心脏停搏,导致猝死。
4.晕厥
晕厥是猝死的重要前兆。多数晕厥是由于心跳突然减慢或停止,导致脑供血不足而引起的。晕厥有时持续几秒钟后能自行恢复,如果不能恢复,便会造成猝死。出现不明原因的晕厥,应非常警惕,尽快查明原因。
5.不明原因的疲乏
出现不明原因的疲劳、乏力,或伴有胸闷、水肿,应警惕猝死的发生,这种情况可能是由于心肌炎或心肌病造成的。心肌炎在年轻人中比较多见,通常见于感冒1~2周后,出现疲乏、胸闷、乏力等症状,极易引起急性心衰。这种情况下应严禁重体力活动,卧床静养。
6.眼前发黑和肢体麻木
脑卒中也是引起猝死的重要原因。如果出现单侧看不到东西、单侧肢体麻木、乏力,或走路不稳、有踩棉花感,应警惕脑卒中的发生。
特别提示:
猝死的黄金救急时间在发病10分钟内。一旦周围人发生心脏骤停,赶快拨打120求救。面对猝死患者,最好的办法是进行除颤或心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation, CPR)。但如果患者发病时没有条件进行这两项急救措施,首先应该想办法向周围人呼救,两个人交替对其进行心肺复苏。
快速评估自己的“运动风险”
运动是把双刃剑,如果运动超出了身体的承受能力,可能酿成悲剧。
下表是国际通用的运动风险评估问卷:
① 医生是否告诉过您仅能参加医生推荐的体力活动?
② 医生是否告诉过您患有心脏病?
③ 医生是否告诉过您的血压超过160/100毫米汞柱?
④ 近6个月以来,当您进行体力活动或运动时,是否有过胸痛或严重憋气的感觉?
⑤ 近6个月来,当您进行体力活动或运动时,是否曾因为头晕失去平衡或跌倒或发生晕厥?
⑥ 您是否存在因体力活动或运动加重的骨、关节疼痛,或功能障碍?
⑦ 您是否知道有其他原因使您不能参加体力活动?
如果你的答案均是“否”,一般来说,你跑步都是安全的。如果你存在暂时的疾病如感冒、发热,请等彻底痊愈、身体恢复良好状态,再开始跑步。只要你的答案有一个或一个以上的“是”,在跑步开始前(特别是跑马拉松),就应咨询医生。这样能最大程度防患运动风险,排除某些潜在的疾病因素。
做到7点远离“运动猝死”
UNSUPPORTED RENDER NODE TYPE:png
运动猝死不分年龄,人人都应时刻保持敬畏。想在运动过程中远离危险,就要做好以下几点:
No.1 运动前排查风险
定期进行体检,特别是心血管系统检查,彻底排查潜在疾病威胁。在参加剧烈运动或比赛前更是如此。
No.2 保证充分的热身
运动前热身,能让尽可能多的血液流向心肺和肌肉,提高心肺的代谢能力,以保证在进入高强度运动后,人体能量代谢能满足运动的需求。热身一般占总运动时间的10%~20%。冬天天冷,热身时间要适当延长。
No.3 运动量不宜过大
马拉松是一项高负荷、大强度、高风险的竞技运动,不提倡未经训练的人参加马拉松全程跑。长跑有利于心脏健康,但要循序渐进。初练者一般从3000~5000米开始,或持续20~30分钟。
No.4 及时补充能量
长时间运动,应及时补充运动饮料、能量棒、盐丸。建议每跑5公里喝100~150毫升水。夏天饮用水要保持在8~12摄氏度,冬天保证水温在30~40摄氏度。
No.5 感冒、发烧不运动
有些人认为跑跑步、出出汗,感冒自然就好了。事实上正相反,因为感冒发烧使机体的免疫能力下降,运动会进一步加速免疫力下降,病毒易于入侵,如果入侵心肌,会形成病毒性心肌炎。在自身很疲惫、熬夜的情况下,也不建议剧烈运动。
No.6 运动中不适别硬撑
运动过程中一旦出现很明显的气喘、胸闷、胸痛,要立刻减缓运动或暂时退出运动,千万不要硬撑。
No.7 跑步后不要立刻停步
跑步结束不要立刻停下来,最好能走上10~20分钟,同时做深呼吸,给身体一个缓冲时间。可配合做一些静态拉伸动作,比如弓步压腿、侧压腿等。同时,不能马上洗澡、吹风或用空调等。
生命君最后想提醒,全民运动值得提倡,但高强度运动并非人人适合。选择力所能及的项目,掌握科学的运动方法,才能真正从运动中获益。明天和意外哪个先来我们永远不知道,希望35岁的高以翔天堂安好,愿每个人都能好好珍惜生命。▲