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战疫“三方”值得推广

生命时报·2020/05/14

受访专家:湖北省中医院肺病科主任医师、教授 冯 毅
4月24日,湖北武汉新冠肺炎重症病例清零,标志着新冠疫情阻击战取得阶段性胜利。我国在新冠肺炎救治方面探索形成了中国经验,中医药全面介入、深度参与是这次抗击疫情中的一大亮点,清肺排毒汤、化湿败毒方、宣肺败毒方等中医药方剂更是典型代表。一直奋战在疫情一线的湖北省中医院肺病科主任医师冯毅教授表示,“三方”彰显了中医抗疫的手段,也是千百年来中医抗瘟疫的经验总结。这对今后再战瘟疫,是宝贵的良方,值得推广。
清肺排毒汤。其源于张仲景《伤寒杂病论》中麻杏石甘汤、射干麻黄汤以及小柴胡汤和五苓散,主要功效是宣肺透邪、清热化湿、健脾化饮,在改善发热、咳嗽、乏力等症状方面见效比较快且明显,能有效促进重症患者肺部影像学改善。清肺排毒汤在阻止轻型、普通型转为重型、危重型方面发挥了积极作用,有效阻断了病情恶化,极大降低了病亡率。
化湿败毒方。在国家诊疗方案推荐方剂的基础上,结合武汉金银潭医院的临床实践,由国家中医医疗队(中国中医科学院)优化而成。主要功效是解毒化湿、清热平喘,适用于轻型、普通型和重型患者治疗。
宣肺败毒方。在麻杏石甘汤、麻杏薏甘汤、葶苈大枣泄肺汤、千金苇茎汤等经典名方基础上凝练而来。主要功效是宣肺化湿、清热透邪、泻肺解毒,适用于轻型、普通型患者治疗,对治疗发热、咳嗽、憋喘、乏力都有一定的效果。
冯毅表示,这三个方子是国家诊疗方案中推荐的通用方剂,总体上大同小异。因为新冠疫情属于“寒湿疫”,所以推荐方子主要功效都有健脾、化湿、宣肺、止咳、化痰等功效。具体到每一个方子,使用药物的剂量和治疗偏向则有所不同,但适应人群都比较广,药物的组成、剂量也都相对平和。
“包括‘三方’在内的中药方剂,在此次抗疫中起到了很大作用。”冯毅说,他所负责的新冠患者经中医药为主导的救治后呈现几个特点:一是退烧比较快;二是可迅速改善食欲,一般两三天就有胃口吃饭了;三是胃肠道功能改善较快,腹泻等胃肠道并发症很快就稳下来了;四是患者预后较好,康复较快。▲